Фамилия, имя, отчество*

Число, месяц, год рождения*

Регион проживания*

Серия и номер паспорта*

Кем выдан паспорт*

Дата выдачи паспорта*

Номер телефона*

Ваш e-mail* (внимательно заполняйте данное поле!)

Запрашиваемая сумма на рефинансирование*

Наличие просроченных займов более 20 дней*
ДаНетЕсть просрочки менее 20 дней

Подавали ли Вы заявки на рефинансирование микрозаймов за последние 2 месяца?*
ДаНет

Комментарий или сообщение

Я даю свое согласие на обработку персональных данных и соглашаюсь с условиями и политикой конфиденциальности. Даю согласие на осуществление запросов по моей кредитной истории в бюро кредитных историй, в соответствии ФЗ от 30.12.2004 №218 ФЗ «О кредитных историях» с целью проверки моего финансового положения и платежеспособности.*Я даю согласие на e-mail рассылку специальных предложений по кредитным продуктам.